Diverfisio

     A maioria dos divertículos colônicos é adquirida, acometendo similarmente homens e mulheres, e sua incidência aumenta com o avançar da idade. Menos de 2% dos pacientes com menos de 30 anos têm diverticulose, enquanto mais de 40 e 60% dos pacientes com 60 e 80 anos adquirem divertículos, respectivamente.      A perfuração não bloqueada na diverticulite aguda, com peritonite difusa fecal ou purulenta resultantes, representa grave ameaça à vida, com mortalidade de até 28%42(C). Autora: Thaini Emanuele

Descoberta dos divertículos : A presença de divertículos no intestino foi observada pela primeira vez por anatomistas no século XVII. No entanto, a diverticulite como uma condição inflamatória só foi reconhecida mais tarde. Reconhecimento da diverticulite : A diverticulite como uma condição médica foi descrita pela primeira vez no século XIX, quando médicos começaram a relatar casos de inflamação e infecção nas bolsas diverticulares. Desenvolvimento da teoria da obstrução : No início do século XX, os médicos começaram a observar que a diverticulite muitas vezes ocorria como resultado de uma obstrução nas bolsas diverticulares, levando ao acúmulo de material fecal e à infecção subsequente. Avanços no diagnóstico : Nas décadas de 1950 e 1960, os avanços na tecnologia médica, como a radiografia contrastada e a colonoscopia, permitiram um diagnóstico mais preciso da diverticulite e ajudaram os médicos a diferenciá-la de outras condições inflamatórias do intestino. Estudos epidemiológicos :...

Países ocidentais : A diverticulite é mais comum em países ocidentais, como os Estados Unidos e países europeus, onde a dieta típica é rica em alimentos processados, com baixo teor de fibras. Estima-se que cerca de 10% da população ocidental desenvolva diverticulite em algum momento da vida. Idade : A prevalência da diverticulite aumenta com a idade. É mais comum em pessoas acima dos 40 anos e a incidência continua a aumentar à medida que as pessoas envelhecem. Sexo : A diverticulite afeta igualmente homens e mulheres, embora possa haver uma leve predominância em homens em algumas populações. Fatores genéticos : Acredita-se que a predisposição genética desempenhe um papel na susceptibilidade à diverticulite. Pessoas com histórico familiar de diverticulite têm maior risco de desenvolver a condição. Populações não ocidentais : A diverticulite tem sido tradicionalmente menos comum em populações não ocidentais, como aquelas com dietas ricas em fibras, como certas áreas da África e da Ásia....

Diverticulite e diverticulose É uma patologia do cólon que afeta a maioria da população. Com uma população envelhecida e mudanças no estilo de vida É importante compreender esses termos e suas implicações clínicas. Diagnóstico e tratamento adequados são indispensáveis para evitar complicações graves. Além disso, a adoção de hábitos alimentares saudáveis, incluindo uma dieta rica em fibras e exercícios regulares, pode desempenhar uma função fundamental na prevenção e cuidado da diverticulite. Pesquisas em andamento são necessários para melhorar nosso conhecimento sobre esses distúrbios e identificar tratamentos mais eficazes. Autor: Kauhe Bremer

Marques, L. A.; Oliveira, P. R. Diverticulite : diagnóstico e tratamento. Jornal Brasileiro de Medicina, Rio de Janeiro, v. 32, n. 2, p. 125-130, abr. 2019. Santos, A. B.; Costa, R. M. Fatores de risco para o desenvolvimento de diverticulite em pacientes idosos . Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, São Paulo, v. 45, n. 1, p. 78-84, jan. 2020. Carvalho, F. S.; Rodrigues, M. A.; Mendonça, A. C. Diagnóstico de diverticulite aguda por meio de exames de imagem . Radiologia Brasileira, São Paulo, v. 41, n. 3, p. 186-193, jul./ago. 2018. Lima, R. C.; Souza, J. M. Cirurgia minimamente invasiva no tratamento da diverticulite : uma revisão sistemática. Revista Brasileira de Coloproctologia, São Paulo, v. 39, n. 2, p. 156-162, abr./jun. 2019. Pereira, C. M.; Silva, F. A.; Santos, L. S. Manejo da diverticulite complicada : uma análise comparativa entre abordagens cirúrgicas. Revista Brasileira de Cirurgia, São Paulo, v. 41, n. 1, p. 78-85, jan. 2020. Moraes, A. B.; Santos, R. F.; Olive...

     Se não houver sinais de gravidade, o tratamento inicial da diverticulite associa dieta leve e líquida à prescrição de analgésicos e antibióticos. Em geral, em 72 horas, 80% dos casos evoluem para cura. Se a resposta for diferente, restam duas opções: a cirurgia para a retirada da parte do intestino comprometida pelos divertículos e a drenagem dos abscessos através de punção transcutânea, se eles forem pequenos. Como as recidivas da diverticulite aguda costumam ser frequentes, a cirurgia pode ser programada de acordo com a conveniência e condições orgânicas dos pacientes. Fonte: Câncer do ânus, 2020. Autor: Kauhe Bremer

Recomendações para prevenir diverticulite e diverticulose Inclua preferencialmente alimentos com alto teor de fibras na sua dieta habitual. Frutas, vegetais, cereais integrais e grãos são importantes para o processo digestivo como um todo e fundamentais para o bom funcionamento intestinal e para prevenção da doença diverticular; Beba pelo menos 2 litros de líquido por dia para facilitar a formação do bolo fecal; Não tome laxantes por conta própria para combater as crises de obstipação intestinal; Lembre-se de que a atividade física ajuda a acelerar o metabolismo e, consequentemente, o trânsito intestinal. O enfermeiro possui papel fundamental em orientar sobre alimentação diária adequada como forma à prevenir a doença diverticular. A prevenção é a melhor forma de evitar a doença diverticular, através de mudanças de hábitos alimentares e prática regular de exercícios. Fonte: Humanização hospitalar e a qualidade de vida dos pacientes oncológicos, 2016. Autor: Kauhe Bremer

Complicações da diverticulite      A inflamação intestinal provocada pela diverticulite pode levar à formação de fístulas que conectam o intestino grosso a outros órgãos. As fístulas costumam se formar quando um divertículo inflamado no intestino grosso entra em contato com outro órgão (por exemplo, a bexiga).      A inflamação resultante, juntamente das bactérias do intestino grosso que penetram lentamente no órgão adjacente, formam uma fístula. É comum as fístulas formarem-se entre o cólon sigmoide e a bexiga. Essas fístulas são mais frequentes em homens do que em mulheres, embora mulheres que já fizeram uma histerectomia (remoção cirúrgica do útero) tenham um risco maior porque o intestino grosso e a bexiga deixam de ficar separados pelo útero. No caso de se formarem fístulas entre o intestino grosso e a bexiga, o conteúdo intestinal, incluindo as bactérias habituais, penetra na bexiga e provoca infecções nas vias urinárias. Complicações da diverticulose...

A etiologia e fisiopatologia da diverticulite não estão totalmente compreendidas e podem variar entre os pacientes. Há muito tempo considera-se que a diverticulite ocorre quando se desenvolve macro ou microperfuração em um divertículo, resultando na liberação de bactérias intestinais e desencadeando inflamação. Fonte: DR. KÁSSIO, Diverticulose e Diverticulite; 2021. Autora: Thaini Emanuele

     Em grande parte dos casos, diverticulose é uma doença assintomática, que passa despercebida e só é diagnosticada em uma investigação eventual. Quando os sintomas aparecem, são queixas inespecíficas de desconforto abdominal, mais do lado esquerdo, prisão de ventre e alterações dos hábitos intestinais. A diverticulite aguda é um sinal de complicação nos divertículos. Dependendo da gravidade do quadro, os sintomas mais importantes são: Dor abaixo do umbigo, que se desloca para o quadrante inferior esquerdo do abdômen; Prisão de ventre (constipação); Diarreia; Sangue nas fezes; Dificuldade para urinar; Febre; Náuseas e vômitos; Fístulas; Sangramentos. Fonte: Complicações da diverticulite, 2023. Autora: Thaini Emanuele

Diverticulite é uma doença que se instala quando os divertículos (saliências gastrointestinais que retêm pequenas quantidades de fezes) ficam inflamados ou infectados, podendo apresentar abscesso ou perfuração. Divertículo é uma saliência parecida com a ponta de um dedo de luva, que pode localizar-se em diferentes áreas do trato gastrintestinal, mas se manifesta com mais frequência entre as fibras musculares das paredes do intestino grosso. No divertículo, uma pequena quantidade de fezes pode penetrar e ficar retida. Ali, se houver condições favoráveis, colônias de bactérias podem se alojar. Fonte: Vinícius Cordeiro, Diverticulite; 2021. Autora: Thaini Emanuele